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        告別呼嚕完美睡眠

        時間:2014-03-11 09:16:52 來源:襄陽市中醫醫院 瀏覽:3195次



                                         襄陽市中醫醫院  楊洋

            家住高新區的李先生剛過而立之年,但體重卻在半年前驟增至180余斤,伴隨而來血壓、血糖、血脂一路高歌,被診斷為:高血壓、糖尿病。更令家人擔心的是,李先生每晚呼嚕聲震耳欲聾,很多情況下夫妻只能分房而睡。

            在妻子建議下,李先生來到襄陽市中醫醫院耳鼻喉科。醫生在仔細詢問病史后,建議李先生做了多導睡眠檢測,結果顯示,李先生AHI(睡眠呼吸暫停指數)高達64.1,最低血氧飽和度56%,而最長呼吸暫停時間為145秒,也就是說,除了打呼嚕,其高血壓、高血脂、糖尿病也是低氧血癥所帶來后果。

            隨后,經CT氣道矢狀位掃描,醫生發現李先生堵塞層面主要位于口咽及鼻腔,結合臨床檢查,確診其有鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、扁桃體肥大和軟腭松弛,這些體征均是引起呼吸道堵塞重要原因。在建議李先生回家佩戴半個月呼吸機后,醫生為其安排了手術。

            手術當天,李先生還有些緊張??浦魅魏9廨x看出其憂慮,安慰道:“這個手術我們有七分把握”?!边€有三分呢?”李先生問道?!霸谟谀阈g后體重控制”。海主任回答。在得到這個答案后,李先生心放寬了。經過長達3小時手術,醫師為其進行了鼻腔擴容+改良腭咽成型術+硬腭截短手術,術后24小時為其進行全天候監護,術后第三天鼻腔抽出砂條,李先生第一次感受到了久違的通暢和空氣的新鮮。一周后患者出院,半月復診,李先生已是紅光滿面、精神飽滿,其妻告訴醫生,李先生夜間憋氣消失,呼嚕聲明顯減少很多,睡眠也踏實了,白天沒有嗜睡現象。主診醫師讓其安心養病,控制體重。三月后再次復診,被告知呼嚕聲基本消失,上氣道未訴特殊不適。

            海主任提醒,鼾癥病人強調綜合性、個體性、針對性治療,并非所有病人一定要手術,對于需要手術的病人術前要嚴格篩選,確定其堵塞層面至關重要。手術中盡可能保留軟腭背面粘膜、軟腭肌肉以減少術后并發癥,同時注意縫合技巧,還原其真實氣道。術前建議有條件患者佩戴呼吸機,并合理飲食,加強運動,控制體重,通過系統、專業的治療,相信能還原多數患者的完美睡眠。

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